1.  醫(yī)院為什么要部署無線網(wǎng)絡

許多醫(yī)院已經(jīng)建立了功能強大的醫(yī)療信息管理系統(tǒng)（如HIS、PACS等），醫(yī)護人員可以通過有線網(wǎng)絡來訪問、修改、輸入患者信息、診斷報告和治療方案，但在使用過程中發(fā)現(xiàn)，由于有線網(wǎng)絡存在信息點固定的局限性，制約了系統(tǒng)發(fā)揮更大的作用。無線網(wǎng)絡的應用徹底打破了這一局限。無線網(wǎng)絡在醫(yī)院的應用主要集中在以下幾方面。
*         無線查房
醫(yī)生在查房的過程中，往往需要隨時調(diào)取患者的診療記錄或病史等信息，并根據(jù)患者當時的具體病情隨時下醫(yī)囑。無線覆蓋網(wǎng)絡的應用，可以使醫(yī)生通過隨身攜帶的平板電腦或PDA，隨時查詢患者的相關的信息。免除了在病房內(nèi)為患者診治時的總要拿著一大堆病例記錄本的麻煩，并且能夠更加準確、及時、全面的了解患者的詳細信息。醫(yī)生的查房工作變得簡單輕松，而患者也能夠得到及時、準確的診治。 炫億時代

 
*         無線醫(yī)囑執(zhí)行
由于技術(shù)和客觀條件的限制，醫(yī)院長期以來采取各種手段并沒能有效地減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。患者從就診到得到治療需要經(jīng)過3個步驟：醫(yī)生檢查患者得出初步診斷后開具醫(yī)囑，護士將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄到輸液或治療卡上并準備執(zhí)行，護士實施治療方案。這3個環(huán)節(jié)的每一步都至關重要。
隨著無線覆蓋網(wǎng)絡技術(shù)和用戶身份識別技術(shù)的發(fā)展，能實現(xiàn)對醫(yī)囑執(zhí)行過程中的每一步進行實時檢查和確認，完成對患者身份、藥品、血袋等的唯一識別，這對保證患者安全、切實提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療差錯將發(fā)揮巨大的作用。.
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*         無線醫(yī)療設備管理
醫(yī)療設備不僅是開展醫(yī)療、教學、科研的必備條件，而且是提高醫(yī)療質(zhì)量的物資基礎和先決條件。設備管理優(yōu)劣，直接關系經(jīng)濟效益的好壞，一般醫(yī)院的醫(yī)療設備約占醫(yī)院固定資產(chǎn)的1/2，而經(jīng)濟效益約占門診和住院病人資金收入的2/3，也是醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)療信息的主要來源，所以，醫(yī)院醫(yī)療設備管理是非常重要的。WLAN技術(shù)和射頻技術(shù)（RFID）可以極大的提高醫(yī)療設備管理水平。
*         特殊病人管理
　特殊病人群體包括：嬰兒、精神病人、殘疾病人、突發(fā)病患者、兒童病人，這類群體屬于自我管理能力比較差，需要醫(yī)院給予更加完善、細致的照顧。結(jié)合WLAN技術(shù)和射頻識別技術(shù)，可以實現(xiàn)實時位置信息查詢、緊急情況告警、醫(yī)院特殊重地管理、安全范圍界定等，提高醫(yī)院管理水平。 炫億，炫億時代

*         無線輸液
對大多數(shù)醫(yī)院來說，任何有效對病人尤其是門診病人的輸液進行有效管理是一個難題，很多醫(yī)療事故都是由于輸液過程出現(xiàn)差錯而導致的。基于WLAN技術(shù)的無線覆蓋輸液管理系統(tǒng)可以解決在門診這樣場地有限、人員流動性大的場合病人輸液難題。病人輸液過程中所有的核對工作都通過護士手持帶掃描功能的無線PDA來實現(xiàn)，取藥、配藥、輸液等所有流程都有專業(yè)系統(tǒng)支持。系統(tǒng)自動生成的相應條碼中內(nèi)含了患者、藥品和座位等信息，使醫(yī)護人員一目了然，有效杜絕以往人工操作所帶來的隱患。真正實現(xiàn)正確的病人、正確的藥品、正確的劑量、正確的時間 、正確的用法。

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*         方便患者就診
門診排隊、就醫(yī)環(huán)境差是目前醫(yī)院普遍存在的問題，減少就診等待，提高診治效率，避免由于就診等待而感染疾病成為當務之急。無線網(wǎng)絡部署后，醫(yī)生可以通過配備的平板電腦或者PDA，將接診或等待的患者數(shù)量信息登記傳輸?shù)角芭_負責分診人員的計算機上，方便分診人員了解每個門診醫(yī)生當前的接診情況，及時調(diào)配資源。
開處方時，醫(yī)生通過無線網(wǎng)絡設備可以及時了解處方中藥品的種類和數(shù)量等信息。從而避免在制定處方時因字跡模糊潦草、手工操作而導致患者拿錯藥情況發(fā)生，提高診治效率。

2.  醫(yī)院選擇無線網(wǎng)絡的幾個關注點

2.1.   無線網(wǎng)絡安全問題

由于無線電波的開放性，任何人都能監(jiān)聽到信道中無線數(shù)據(jù)的傳輸，這就對無線網(wǎng)絡的安全性提出了更高的要求。

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醫(yī)院中，患者的電子病歷、個人資料都被視為機密，一旦被泄漏、惡意修改，或者被其他機構(gòu)獲得，都會帶來麻煩。同時，醫(yī)院自身的信息保密也尤為重要，如果出現(xiàn)信息泄漏的情況，也會給醫(yī)院造成難以彌補的損失。由此可見無線網(wǎng)絡安全部署重要性。

2.2.   無線信號的干擾

*         無線設備對患者（患者體內(nèi)植入心臟起搏器或心臟除顫器）潛在的干擾

*         無線設備對醫(yī)療設備潛在的干擾

2.3.   無線用戶無縫漫游問題

無線設備的最大特點就是接入點靈活方便，在無線信號覆蓋范圍內(nèi)不受空間的約束。基于這個特點，用戶存在以下兩點疑問：
*         醫(yī)護人員在不同無線網(wǎng)絡覆蓋區(qū)移動時能否快速接入醫(yī)院管理系統(tǒng)，在快速的移動過程中是否會出現(xiàn)業(yè)務的中斷.
*         如果醫(yī)護人員使用Wi-Fi語音電話，在快速移動的過程中是否存在通話的中斷或不清晰。

2.4.   無線網(wǎng)絡規(guī)劃實施問題

無線網(wǎng)絡實施也是需要解決的問題，歸納起來，主要有以下三點：
*         無線實施過程中如何解決信號覆蓋盲點問題
建筑物的不同材質(zhì)的墻壁會對無線信號的傳輸造成不同程度的影響，在實施的過程中，特別是在部署成大量AP時，如何實現(xiàn)盲點覆蓋是必須考慮的問題。
*         如何解決無線AP供電問題
許多醫(yī)院在開始建樓時并沒有考慮到無線網(wǎng)絡的部署問題，也就沒有預留出電源供無線AP使用，如果重新改造電源線路，施工成本必然提升。

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*         AP之間的干擾問題
在一定的空間內(nèi)部署多個AP，信號會有相互交錯重疊，從而造成信號干擾。如何解決，需要關注。

2.5.   無線網(wǎng)絡管理問題

為了達到信號全面覆蓋，無線網(wǎng)絡中往往需要部署大量AP，如何對成百上千AP進行快速有效的配置和管理，融合到原有的管理系統(tǒng)中，也是許多醫(yī)院在部署無線網(wǎng)絡時關心的問題。
上述幾點是比較典型的醫(yī)院在無線應用方面的顧慮，同時對無線網(wǎng)絡的建設也提出了一些關鍵性要求。那么醫(yī)院對無線網(wǎng)絡選擇還需要關注什么呢？新一代無線網(wǎng)絡應該具備什么樣的特征呢？是不是最貴的設備組合起來就是最好無線網(wǎng)絡呢？下面，H3C醫(yī)院無線解決方案將從安全、干擾、漫游、供電、管理、增值等多方面來幫助醫(yī)院規(guī)劃無線網(wǎng)絡。

2.6.   無線系統(tǒng)同醫(yī)院HIS系統(tǒng)的融合問題

*         與HIS（醫(yī)院信息管理系統(tǒng)）的掛號收費模塊連接，讀取患者基本信息及掛號就診信息； xetimes.com
*         與HIS的收費劃價模塊連接，掌握患者就診流程；
*         與HIS的藥房調(diào)劑模塊連接，讀取發(fā)藥信息。并可隨時提供患者在各環(huán)節(jié)中的排隊信息；

3.  H3C M²N提供適合醫(yī)院的無線網(wǎng)絡解決方案

3.1.   更安全——徹底解決醫(yī)院無線安全問題

前面闡述了無線網(wǎng)絡安全問題重要性。H3C M²N除了支持WEP、WPA/WPA2、TKIP、CCMP等多種標準通用的加密方式外，還可以通過采取H3C無線入侵檢測和無線EAD兩種無線安全解決方案來保證網(wǎng)絡的安全性。
*         無線入侵檢測
對于不合法用戶的控制，傳統(tǒng)的安全手段是通過定義合法用戶列表、加密方式保證合法用戶數(shù)據(jù)的安全性，但這種手段太單一，而且顯得很被動。

H3C M²N提供的的無線入侵檢測功能打破了這種局限性，使無線網(wǎng)絡更加安全。如圖所示，無線入侵檢測功能有如下特點：
*         無線控制器可以指定AP工作在兩種工作模式：模式一、AP負責監(jiān)聽空口所有信道的信息，但不負責用戶報文的轉(zhuǎn)發(fā)。模式二、AP在為用戶轉(zhuǎn)發(fā)數(shù)據(jù)的同時定期切換到其他信道監(jiān)聽信息
*         AP設備負責把監(jiān)聽到的無線設備和有攻擊行為的無線設備上報給無線控制器
*         無線控制器根據(jù)AP上報的設備信息識別非法設備，排除合法設備
*         無線控制器可以控制AP 將非法設備列入黑名單或者對其發(fā)起攻擊 炫億時代
*         無線EAD解決方案
無線EAD（終端準入控制）方案中的iNode客戶端支持統(tǒng)一認證，可以進行無線認證和安全認證的一次完成，從而方便部署和使用。在無線EAD方案中，擁有合法身份的用戶除了被驗證用戶名、密碼等信息外，還被檢查是否滿足安全策略的要求，包括病毒軟件是否安裝、病毒庫是否升級、是否安裝了必要的系統(tǒng)補丁等等。對于同時滿足了身份檢查和安全檢查的用戶，EAD會根據(jù)預定義的策略為其分配對應的網(wǎng)絡訪問權(quán)限，避免了非授權(quán)的網(wǎng)絡訪問現(xiàn)象，達到硬隔離的效果。

3.2.   無干擾――提供綠色無線網(wǎng)絡

前面提到無線信號的傳輸是否會對患者和醫(yī)療設備存在干擾。下面就從以下三個方面來進行說明。
*         從功率上分析，無線信號不會對患者造成干擾

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中國信息產(chǎn)業(yè)部無線電管理委員會規(guī)定單個無線接入點設備RF 發(fā)射功率不可超過100mW，H3C無線網(wǎng)絡設備符合國際標準，實際工作在規(guī)定的安全發(fā)射功率范圍之內(nèi)，必然不會對人體健康產(chǎn)生影響。
*         從理論上分析，無線信號不會對醫(yī)療設備存在干擾
無線網(wǎng)絡與醫(yī)療儀器的相互干擾和影響取決于設備的擺放位置、發(fā)射頻率、輸出功率，以及設備自身的抗干擾能力。研究表明，如果設計合理，無線局域網(wǎng)設備不會與醫(yī)療設備產(chǎn)生影響。
無線設備不會與醫(yī)院內(nèi)許多精密設備造成影響，醫(yī)院的電磁干擾不會影響無線網(wǎng)絡的正常運行。醫(yī)療設備工作的環(huán)境比較復雜，所有精密設備都采取了防干擾屏蔽措施，自身抗干擾能力強，一般的電磁干擾不會影響設備正常運行。而無線網(wǎng)絡設備的輸出功率在60mW~100mW 之間，比GSM 手機的功率小得多，對醫(yī)療設備更不會產(chǎn)生響。

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*         從規(guī)模應用和專業(yè)測試結(jié)果來看，無線信號是綠色安全的
德國科隆大學附屬醫(yī)院對該院使用普通手機的心臟起搏器攜帶者進行了研究，科學家經(jīng)過反復試驗發(fā)現(xiàn)，手機與起搏器保持25 厘米以上距離時，起搏器功能基本不受手機干擾；那么更低功率的無線網(wǎng)絡不會對患者的健康造成危害，也不會影響到心臟起搏器的正常工作。
2005年H3C在北京醫(yī)院針對無線信號是否會對醫(yī)療設備存在干擾做了現(xiàn)場測試，經(jīng)過反復的、長時間測試后發(fā)現(xiàn)，H3C無線信號對醫(yī)療設備無任何干擾。
綜上所述，只要無線網(wǎng)絡設備符合國際標準，實際工作在安全發(fā)射功率范圍之內(nèi)，就不會對人體健康產(chǎn)生影響。另外，實驗證明，只要在構(gòu)建無線網(wǎng)絡之前對部署環(huán)境進行嚴密的測量，對無線設備的擺放位置進行合理的設計，采用適當?shù)陌l(fā)射功率，無線設備不會對醫(yī)院內(nèi)的精密醫(yī)療設備造成影響，醫(yī)院的各類儀器電磁干擾也不會影響無線設備的正常運行。 炫億，炫億時代

3.3.   無縫漫游——實現(xiàn)醫(yī)院網(wǎng)絡“一次認證，移動接入”

無線覆蓋網(wǎng)絡的無縫漫游對醫(yī)院的重要性不言而喻，為了解決無線終端設備在無線網(wǎng)絡中快速移動，并且業(yè)務不中斷的問題。H3C提出了“一次認證，快速移動接入”的無縫漫游解決方案。全網(wǎng)內(nèi)實現(xiàn)二、三層無縫漫游，使醫(yī)護人員在移動查房過程中始終以最高的速率連接到網(wǎng)絡，從而保證了業(yè)務的連續(xù)性。

如上圖所示，醫(yī)生A在住院樓A工作時查詢的是HIS服務器A的信息，醫(yī)生B在住院樓A工作時查詢的是服務器B的信息，現(xiàn)在醫(yī)生A和醫(yī)生B都需要到住院樓B去工作，從上圖我們可以看出，即使醫(yī)生A和醫(yī)生B的位置移動到B樓，他還是從原來各自的HIS服務器讀取信息。 xetimes.com
由于醫(yī)生的無線終端在住院樓A時都已經(jīng)通過安全認證，在住院樓B接入時就無需再次通過安全認證，直接接入即可。移動過程中，只要有無線網(wǎng)絡信號，業(yè)務就不會中斷。“一次認證，移動接入”無縫漫游解決方案使無線網(wǎng)絡不但靈活，而且更加可靠。

3.4.   易實施——提供智能的射頻管理

*         無線實施過程中如何解決信號覆蓋盲點問題
由于一般醫(yī)院無線網(wǎng)絡采用單獨建設方式，主要根據(jù)無線網(wǎng)絡的覆蓋和容量需求在相應的位置布放，并將布線長度控制在允許范圍內(nèi)。單獨布放點位選擇比較靈活，基本可以滿足無線網(wǎng)絡完全覆蓋的需求。
 
通過手工計算鏈路預算比較繁瑣，偕同第三方合作伙伴共同開發(fā)了針對無線網(wǎng)絡規(guī)劃的仿真軟件，規(guī)劃效率較高，方案修改方便，且鏈路預算更為準確、直觀。下圖是針對某醫(yī)院的無線網(wǎng)絡的信號強度仿真。

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針對某醫(yī)院無線的信號強度仿真
通過軟件，可以將實際的環(huán)境中各項參數(shù)在仿真中體現(xiàn)出來，包括建筑的構(gòu)造、墻體材料、門窗位置、家具布局等，再現(xiàn)一個近乎實際的場景。仿真后可以得到信號強度、信噪比等多項指標，通過結(jié)果可以對網(wǎng)絡進行重新調(diào)整和仿真。H3C的仿真軟件甚至能夠根據(jù)客戶需求自動進行無線網(wǎng)絡規(guī)劃，大大的降低了網(wǎng)絡規(guī)劃實施的難度。
*         智能射頻管理――解決AP之間的干擾問題
無線網(wǎng)絡的方便、快捷、及時等優(yōu)點已成為醫(yī)院信息化建設的重要內(nèi)容之一，隨著無線網(wǎng)絡建設的迅速擴展，電磁干擾也逐漸引起人們的普遍關注，無線AP部署時的干擾的問題，已成為醫(yī)院信息化建設的重大問題。
H3C智能射頻管理解決AP之間干擾問題具有以下特點：

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*         每個AP上電時，無線控制器會根據(jù)AP的鄰居關系動態(tài)調(diào)整AP工作的信道和發(fā)射功率，在保證覆蓋的前提下保證AP間的干擾最小
*         當AP覆蓋區(qū)域受到外界強信號干擾時，無線控制器會控制AP自動切換到合適的工作信道以規(guī)避干擾信號
*         當覆蓋區(qū)域內(nèi)的某個AP發(fā)生故障而造成覆蓋黑洞時，無線控制器會自動調(diào)整相鄰的AP的發(fā)射功率以消除黑洞區(qū)域，當故障AP恢復工作后無線控制器可以自動調(diào)整鄰居AP的發(fā)射功率恢復原始工作狀態(tài) 炫億時代

3.5.   易管理——有線無線一體化管理平臺

*         有線無線一體化
醫(yī)院網(wǎng)絡中既存在有線網(wǎng)絡設備，又部署了無線網(wǎng)絡設備，有線和無線分別單獨配置和管理，對于網(wǎng)絡管理人員來說比較麻煩。如果有線無線有機的結(jié)合起來，融合成一個整體，就會大大的減小了配置和管理難度，提高網(wǎng)絡管理人員的工作效率。
                                
                  醫(yī)院無線查房解決方案
H3C為了滿足醫(yī)院的需要，結(jié)合當前的先進技術(shù)，提出了“無線查房――H3C有線無線一體化解決方案”。所謂“有線無線一體化”就是在核心交換設備（如H3C S9500/S7506E）直接插入無線控制器板卡，不需要另外增加單獨的無線控制器，使有線、無線設備有機的融合起來，構(gòu)成一個整體。這樣不僅方便了管理員對網(wǎng)絡的配置管理，而且還極大的保護了醫(yī)院的投資。
綜上所述，H3C 無線查房解決方案具有以下特點：
*         有線無線一體化，讓部署更簡單，管理更容易；
*         一次認證，多次接入，不同住院樓不同病房之間實現(xiàn)無線終端快速漫游切換；
*         高安全性：結(jié)合無線EAD實現(xiàn)用戶身份安全認證、動態(tài)加密；
*         POE供電方式，解決了供電不方便難題，同時也保護了投資；
*         提供WIFI語音和對無線終端和病人具有感知定位等增值功能；
*         提供開放的業(yè)務平臺，可在此基礎上進行二次開發(fā)，與第三方軟件進行有機的融合。

3.6.   增值應用——無線定位，解決人員和醫(yī)療設備管理難題

目前部分基于RFID的定位系統(tǒng)已經(jīng)在醫(yī)院廣泛使用，但這些定位系統(tǒng)都需要在樓內(nèi)安裝一套專門的讀卡系統(tǒng)，部署復雜。而基于WLAN技術(shù)的無線定位能夠最好地利用已有的基礎、網(wǎng)絡規(guī)模經(jīng)濟和不斷普及的最終用戶設備。由于不需要增加任何硬件，因此醫(yī)院可以迅速安裝這種系統(tǒng)，從而顯著降低了初始成本和長期支持成本。除了節(jié)約硬件成本外，基于Wi-Fi的定位系統(tǒng)還降低了射頻(RF)干擾可能性。由于整個Wi-Fi定位系統(tǒng)都與其他客戶共享網(wǎng)絡，因此有效地降低了另外安裝單獨無線網(wǎng)絡的必要性。這種系統(tǒng)具有經(jīng)濟的擴展能力，因此用戶可以先小范圍部署然后再隨著接入點數(shù)量的增多擴展定位系統(tǒng)。 炫億時代
目前基于Wi-Fi的無線定位精度已經(jīng)能夠達到2米的精度，配合后臺的應用系統(tǒng)能夠輕松實現(xiàn)以下功能：
對傳染病人、精神病人、失智老人達到在人、地、時、事的全方位的監(jiān)控管理。
追蹤病人位置、即時通報異常狀況、隨時掌握病人位置而確保安全。
當高危病人出現(xiàn)緊急情況下，可主動按鍵發(fā)射信號，在第一時間發(fā)出求救信號，方便救護人員及時得到信息。
加強出入嬰兒室和產(chǎn)婦病房人士的管理，對探嬰管理、母親與護理人員身份的確認，在偷抱或誤抱時及時發(fā)出報警，同時可對新生嬰兒身體狀況信息進行記錄和查詢，確認掌握新生嬰兒安全。
對醫(yī)療儀器與設備提供即時位置追蹤功能，加強設備的綜合利用及管理。各種精準的信息也可提供儀器的使用率分析、故障率分析等管理報表。
加大對危險或單品價值特別大的藥品的管理，對藥品從入庫到被消耗或報廢的全過程進行監(jiān)管，保證隨時掌握每件藥品的狀態(tài)。可以有效杜絕危險受控藥品的外流濫用。

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3.7.   增值應用——H3C OAA，解決無線系統(tǒng)和醫(yī)院HIS系統(tǒng)融合

醫(yī)院網(wǎng)絡對 HIS系統(tǒng)與無線網(wǎng)絡的無縫接入，是醫(yī)院無線網(wǎng)絡應用中最重要的項。H3C產(chǎn)品是基于OAA開發(fā)，OAA(Open Application Architecture)即：開放應用體系架構(gòu)。是指在基于H3C網(wǎng)絡操作平臺—COMWARE之上，建立一個開放的軟、硬件體系架構(gòu)。
基于H3C提供的軟、硬件接口和標準規(guī)范，第三方廠商根據(jù)自己的優(yōu)勢，開發(fā)出更為豐富的業(yè)務應用，與H3C形成優(yōu)勢互補、深度集成、合作共贏的局面。H3C OAA通過構(gòu)建開放式的業(yè)務平臺，完全可以與醫(yī)療系統(tǒng)領域的頂級廠商形成合作聯(lián)盟，從而實現(xiàn)無線系統(tǒng)和HIS系統(tǒng)的融合，達到為用戶提供最佳的HIS目的。
目前，H3C無線解決方案已經(jīng)服務于全國多家醫(yī)院，并得到了用戶的支持和肯定。隨著無線技術(shù)的不斷發(fā)展，我們也將為醫(yī)院提供更加完善的無線解決方案，為醫(yī)療行業(yè)信息化發(fā)展貢獻一份力量。 炫億時代

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